Le GIP-RASPEG, groupement d’intérêt public – ressources et dispositifs d’appui à la coordination et actions de santé publique en Guadeloupe, réunit plusieurs dispositifs aux missions complémentaires. Périnatalité, santé de la femme, obésité pédiatrique, maladies chroniques, coordination des parcours ou urgences : chacun intervient avec les professionnels et acteurs du territoire pour les patients.

Avant la naissance, pendant et après

Le dispositif spécifique régional en périnatalité (DSRP) accompagne les familles de la phase pré-conceptionnelle aux 1 000 premiers jours de l’enfant. Il intervient notamment pour favoriser les dépistages, comme la surdité et la trisomie 21. « Nous collaborons avec les gynécologues, les sages-femmes et l’ensemble des professionnels de santé qui interviennent autour de la naissance, explique Marie-Laure Amétis, coordinatrice de parcours. Nous nous assurons que les protocoles sont connus, partagés et que les connaissances sont à jour. »

La filière endométriose, intégrée au pôle DSRP, vise à réduire l’errance diagnostique et à rapprocher les soins des patients. « L’idée, c’est de structurer ce parcours afin que les femmes puissent être prises en charge au plus vite et au plus proche de chez elles », souligne Laura Appertet, coordinatrice de la filière.

Grandir en bonne santé

Chez les enfants et les adolescents, le surpoids et l’obésité nécessitent une intervention précoce, en particulier en Guadeloupe où la prévalence est élevée. Le dispositif de prévention et de prise en charge de l’obésité pédiatrique (DiPPOP) intervient auprès des 0-18 ans et de leurs familles. « En plus de former les professionnels, nous ciblons nos actions au niveau des lieux de vie des enfants et répondons aux sollicitations des associations lors d’animations grand public », explique Marilyne Nallet, responsable de coordination territoriale. Elle coordonne aussi les actions d’éducation thérapeutique du patient (ETP), pour mieux vivre avec sa maladie.

Prévenir les ruptures de parcours

Difficulté à trouver un médecin, besoin d’une aide à domicile, cumul de pathologies… Certaines situations peuvent fragiliser le parcours de santé. Le dispositif d’appui à la coordination (DAC) informe et oriente vers les ressources adaptées, coordonne des situations complexes et facilite les échanges entre professionnels. « Le DAC est une porte d’entrée pour la population, professionnels, aidants et toute personne en difficulté dans son parcours de santé », précise Billy Castry, coordonnateur de parcours. Pour les situations qui le nécessitent, l’évaluation multidimensionnelle permet d’identifier les facteurs de fragilité. « En les comprenant mieux et en les anticipant, nous pouvons stabiliser et diminuer les risques de rupture de parcours de santé », ajoute Raphaël Moustache Citadelle, coordonnateur de parcours.